크라운

크라운은 충치나 파절, 마모 등으로 약해진 치아의 바깥 부분을 다듬은 뒤, 그 위에 치아 모양으로 만든 보철물을 씌워 감싸 주는 치료입니다. 도재(세라믹), 금속, 금속-도재 등 다양한 재료가 쓰이며, 남은 치아를 보호하면서 씹는 기능과 형태를 되살리는 것이 목적입니다.

레진이나 인레이로 메우기에는 손상 범위가 넓거나, 신경치료를 받아 치아가 약해진 경우, 금이 간 치아를 보호해야 하는 경우 등에 사용됩니다. 어떤 재료와 방식이 적합한지는 치아 위치, 씹는 힘, 심미적 요구에 따라 달라지므로 개별 평가가 필요합니다.

크라운은 충치 부위가 넓어 부분 수복으로는 어려운 경우, 신경치료(근관치료)를 마쳐 치아가 부서지기 쉬운 경우, 치아에 금이 가거나 일부가 깨져 전체를 감싸 보호해야 하는 경우에 고려됩니다. 임플란트나 브릿지의 윗부분 보철로도 사용됩니다.

즉 크라운 자체가 어떤 질환은 아니며, 이미 손상된 치아를 더 이상 부서지지 않게 보호하고 정상적인 씹기와 발음을 유지하도록 돕는 것이 주된 역할입니다.

치아를 통째로 씌워야 하는 상황은 대개 충치가 깊거나 넓어 남은 치질이 부족할 때, 신경치료 후 치아가 약해졌을 때, 외상이나 균열로 치아가 깨질 위험이 있을 때 생깁니다.

같은 손상이라도 범위가 작으면 레진이나 인레이로 충분할 수 있어, 크라운이 항상 필요한 것은 아닙니다. 치아를 다듬는 과정에서 건강한 치질을 일부 깎게 되므로, 다른 보존적 방법과 비교해 필요성을 판단하는 것이 좋습니다.

보통 두 번 이상 내원합니다. 첫 방문에서 치아를 다듬고 본을 떠서 임시 치아를 씌우며, 이후 제작된 보철물을 입안에서 맞춰 보고 문제가 없으면 접착제로 고정합니다. 임시 치아는 다듬은 치아의 시린 증상과 인접치·대합치의 이동을 막아 줍니다.

부착 후 한동안 뜨겁거나 찬 것에 시릴 수 있으며 대개 차차 줄어듭니다. 도재 크라운은 강한 충격에 깨질 수 있고, 접착이 약해지면 빠질 수 있습니다. 크라운을 씌운 치아도 가장자리에 충치가 생길 수 있으므로 칫솔질과 정기 검진이 필요합니다.

크라운을 끼운 뒤 씹을 때 통증이 지속되거나, 시린 증상이 오래 가는 경우, 보철물이 흔들리거나 빠진 경우, 잇몸이 붓고 고름이 나오는 경우에는 치과 진료가 필요합니다. 가장자리 충치나 보철물 파절, 접착 문제일 수 있습니다.

이를 가는 습관(이갈이)이 있으면 도재 보철이 깨지기 쉬우므로 미리 알리는 것이 좋습니다. 크라운이 항상 최선의 방법은 아니므로, 치료 방식은 치과 전문의와 상의해 결정하는 것이 바람직합니다.