아급성 외음질염
Subacute vulvovaginitis
아급성 외음질염이란?
외음부와 질 점막에 함께 염증이 생겨 비교적 오래 지속되는 상태로, 가려움·작열감·분비물 변화가 나타날 수 있습니다.
1.개요
외음질염은 질뿐 아니라 바깥쪽 생식기인 외음부에까지 염증이 함께 침범한 상태를 말합니다. '아급성 외음질염'은 이러한 염증이 급성기를 지나 비교적 지속되는 경과를 표현하는 진단·분류 용어로, 칸디다 등 감염성 원인이나 자극성·접촉성 요인 등 다양한 배경에서 나타날 수 있습니다.
외음부는 피부와 점막이 만나는 부위로 자극에 민감하여, 질 내 환경 변화와 함께 외부 자극이 더해질 때 가려움과 발적 같은 증상이 두드러질 수 있습니다. 원인 감별을 위해서는 진료와 필요시 검사가 권장됩니다.
2.주요 증상
외음부의 가려움과 화끈거림, 발적, 부기, 분비물 증가가 흔하며, 배뇨 시 쓰라림이나 성관계 시 통증을 동반할 수 있습니다. 칸디다성인 경우 하얗고 덩어리진 분비물과 심한 가려움이 특징적으로 나타날 수 있습니다.
증상이 아급성으로 이어지면 불편감이 지속되어 일상생활에 영향을 줄 수 있습니다. 긁어서 생긴 2차적 피부 손상이나 추가 감염이 동반될 수도 있어 주의가 필요합니다.
3.원인 · 위험요인
질과 외음부의 정상 환경 변화가 바탕이 되며, 칸디다와 같은 진균 감염, 세균 불균형 등이 흔한 원인으로 거론됩니다. 또한 비누·세정제·생리용품 등에 의한 자극이나 접촉성 반응, 잦은 세척, 통기가 안 되는 의류 등도 유발·악화 요인이 될 수 있습니다.
위험요인으로는 당뇨 등 혈당 조절이 어려운 상태, 항생제 사용, 호르몬 변화, 면역저하, 폐경 등이 있습니다. 유발 요인이 지속되면 아급성·반복성 경과를 보일 수 있습니다.
4.치료 · 관리
치료는 원인 감별 후 그에 맞추어 진행되며, 감염성 원인에는 해당 원인에 맞는 항균·항진균 치료가 고려됩니다. 자극성·접촉성 요인이 의심되면 원인 물질을 피하고 외음부를 부드럽게 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
과도한 세척과 자극을 피하고 통기가 잘 되는 의류를 사용하는 등의 생활 관리가 재발 예방에 도움이 될 수 있습니다. 구체적인 치료 방법과 약물은 진료를 통해 개인 상태에 맞게 결정되어야 합니다.
5.이럴 때 병원에 가세요
외음부 가려움·통증·발적이나 분비물 변화가 지속되거나 반복될 때, 자가 처치에도 나아지지 않을 때는 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
발열을 동반하거나 외음부에 심한 통증·궤양·고름, 비정상적 질출혈이 있는 경우, 임신 중이거나 당뇨·면역저하 등 고위험 상태인 경우에는 가능한 한 빨리 진료를 받는 것이 안전합니다.
6.참고 자료
- 서울아산병원 질환백과
- 서울대학교병원 의학정보
- 건강보험심사평가원 상병마스터
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