망막혈관폐쇄

망막혈관폐쇄는 망막으로 혈액을 공급하는 동맥이나 혈액을 내보내는 정맥이 막히는 상태를 말합니다. 막힌 혈관과 부위에 따라 동맥폐쇄와 정맥폐쇄로 나뉩니다.

정맥폐쇄는 주로 혈전 등으로 정맥이 막혀 혈액이 정체되면서 출혈과 부종이 생기며, 동맥폐쇄는 망막에 산소가 끊기면서 갑작스럽고 심한 시력 손실로 이어질 수 있습니다.

한쪽 눈의 시력이 갑자기 흐려지거나 떨어지는 것이 대표적입니다. 정맥폐쇄에서는 부위에 따라 시야 일부가 가려지거나 점차 시력이 저하될 수 있습니다.

망막동맥폐쇄는 통증 없이 갑작스럽고 심한 시력 손실이나 시야 결손을 일으킬 수 있으며, 이는 망막에 경색(혈류 차단)이 생긴 응급 상황일 수 있습니다.

정맥폐쇄는 흔히 혈전이 혈관을 막아 발생하며, 동맥경화로 단단해진 동맥이 인접한 정맥을 눌러 혈류가 정체되면서 혈전이 생기기도 합니다.

고혈압, 당뇨병, 동맥경화증, 고지혈증, 녹내장 등이 위험요인으로 알려져 있습니다. 동맥폐쇄는 색전(떠다니던 덩어리)에 의해 생기기도 하여 전신 혈관 상태의 평가가 필요할 수 있습니다.

현재 막힌 혈관 자체를 완전히 되돌리는 확실한 치료는 제한적이며, 합병증을 줄이고 시력을 보존하는 데 초점을 둡니다. 정맥폐쇄에서 황반부종이나 신생혈관이 있으면 안내 항혈관내피성장인자(anti-VEGF) 주사나 레이저 치료가 사용될 수 있습니다.

고혈압, 당뇨병 등 위험요인을 함께 조절하는 것이 중요합니다. 동맥폐쇄는 발생 직후의 신속한 평가가 예후에 영향을 줄 수 있어 응급 대응이 필요합니다.

한쪽 눈의 시력이 갑자기 떨어지거나 시야의 일부가 갑작스럽게 가려지면, 특히 통증 없이 급격한 시력 손실이 있을 때는 즉시 응급으로 진료를 받아야 합니다.

고혈압, 당뇨병, 동맥경화 등이 있는 분은 위험이 높을 수 있어 정기적인 안과 검진과 위험요인 관리가 권장됩니다.