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한국의료백과
질환 안과

망막출혈

Retinal haemorrhage

안저출혈

망막출혈이란?

눈의 가장 안쪽 신경막인 망막에 출혈이 생기는 상태로, 다양한 안과·전신 질환의 징후일 수 있습니다.

1.개요

망막출혈은 망막의 혈관이 터지거나 손상되어 망막 안 또는 표면에 피가 고이는 상태를 말합니다. 그 자체가 하나의 독립된 병이라기보다, 다른 질환에 의해 나타나는 소견인 경우가 많습니다.

출혈이 생긴 위치와 양에 따라 증상과 시력에 미치는 영향이 크게 달라질 수 있으며, 황반(중심 시력을 담당하는 부위)에 가까울수록 시력 저하가 두드러질 수 있습니다.

2.주요 증상

눈앞에 점이나 실, 거미줄 같은 것이 떠다니는 느낌(비문증), 먹구름이 낀 듯 시야가 흐려지는 느낌, 부분적인 시야 가림이나 시력 저하 등이 나타날 수 있습니다.

출혈량이 적으면 별다른 증상 없이 검진에서 우연히 발견되기도 하지만, 출혈이 많거나 황반을 침범하면 갑작스러운 시력 저하로 이어질 수 있습니다.

3.원인 · 위험요인

당뇨병, 고혈압, 동맥경화증, 황반변성과 같은 만성 질환이 흔한 배경 원인으로 알려져 있습니다. 망막 혈관이 막히는 망막혈관폐쇄도 출혈을 동반할 수 있습니다.

이 밖에 외상, 베체트병, 신염, 임신중독증(자간전증), 백혈병을 포함한 혈액 질환 등도 망막출혈과 관련될 수 있습니다. 이처럼 원인이 다양하므로 정확한 평가가 필요합니다.

4.치료 · 관리

치료는 출혈을 일으킨 바탕 질환을 함께 조절하는 방향으로 이루어집니다. 출혈량이 적으면 시간이 지나면서 흡수되는지 경과를 지켜보기도 합니다.

출혈이 많아 시야를 심하게 가리거나 신생혈관과 같은 합병증이 동반되면, 레이저 치료나 안내 주사, 수술적 제거 등을 고려할 수 있습니다. 구체적인 방법은 안과 전문의의 평가에 따라 결정됩니다.

5.이럴 때 병원에 가세요

갑작스러운 시력 저하, 시야의 일부가 가려지는 느낌, 비문증이 갑자기 늘어나거나 빛이 번쩍이는 광시증이 동반되면 가능한 한 빨리 안과 진료를 받는 것이 좋습니다.

특히 당뇨병이나 고혈압이 있는 분, 외상을 입은 경우에는 증상이 가볍더라도 망막 상태에 대한 평가가 필요합니다.

6.참고 자료

  • 서울아산병원 질환백과
  • 질병관리청 국가건강정보포털

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