음경암

음경암은 음경에 생기는 악성 종양으로, 대부분 피부에서 시작하는 편평상피세포암입니다. 전체 남성 암 가운데 1% 이하로 드문 편이며 주로 50대 이후 연령에서 발생합니다.

귀두나 포피에서 시작되는 경우가 많고, 진행하면 음경 깊은 조직과 사타구니 림프절로 퍼질 수 있습니다. 림프절 전이가 없을 때 치료 성적이 좋아 조기 발견이 중요합니다.

귀두나 포피에 붉고 단단한 결절, 잘 낫지 않는 궤양, 사마귀 같은 병변이 생기는 것이 흔한 증상입니다. 분비물, 출혈, 냄새, 국소 통증이 동반되기도 합니다.

진행하면 빈뇨·배뇨통 같은 배뇨 증상이나 사타구니에 단단하게 만져지는 림프절, 다리 부종이 나타날 수 있습니다. 포경 때문에 병변이 가려져 발견이 늦어지는 경우도 있습니다.

정확한 원인은 다양하지만, 포경으로 인해 포피 안쪽에 분비물(치구)이 쌓여 생기는 만성 염증이 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 인유두종바이러스(HPV) 감염도 상당수 음경암과 관련됩니다.

이 밖에 흡연, 위생 관리가 어려운 상태, 만성 염증, 고령 등이 위험 요인으로 꼽힙니다. 어린 시절 포경 수술을 받은 경우 음경암 위험이 낮은 것으로 보고됩니다.

치료는 병변의 범위와 진행 정도에 따라 달라집니다. 조기 병변은 포피 절제술이나 국소 절제 같은 음경을 보존하는 치료를, 진행한 경우에는 음경의 부분 또는 전체 절제술과 사타구니 림프절 절제를 시행할 수 있습니다.

림프절 전이가 있거나 진행된 경우에는 항암화학요법이나 방사선치료를 함께 사용하기도 합니다. 치료 방침은 비뇨의학과 등 전문 진료를 통해 결정됩니다.

음경, 특히 귀두나 포피에 잘 낫지 않는 궤양·결절·붉은 반점·사마귀 같은 병변이 있거나 분비물·출혈·냄새가 동반되면 미루지 말고 비뇨의학과 진료를 받아야 합니다. 음경암은 조기에 발견할수록 치료 성적이 좋습니다.

사타구니에 단단한 멍울이 만져지거나 병변이 점점 커지는 경우에도 빠른 진료가 필요합니다. 포피가 잘 젖혀지지 않아 안쪽을 관찰하기 어려운 경우 병변이 가려질 수 있으므로 전문의 진찰을 받는 것이 안전합니다.