하반신마비

하반신마비는 흉추, 요추, 천추 부위의 척수신경이 손상되어 하반신의 운동, 감각, 자율신경 기능에 마비가 나타나는 상태를 말합니다. 손상 부위 이하의 감각과 운동 기능이 영향을 받을 수 있습니다.

척수손상의 정도에 따라 완전 손상과 불완전 손상으로 나뉘며, 완전 손상은 손상 부위 이하의 감각과 운동신경이 완전히 마비된 상태를, 불완전 손상은 일부 감각이나 운동 기능이 보존된 상태를 의미합니다.

양쪽 다리의 근력이 저하되거나 움직일 수 없게 되고, 손상 부위 이하의 감각이 떨어지거나 사라질 수 있습니다. 건반사의 이상과 함께 대소변 조절 장애, 배뇨 및 배변 기능 이상 등 자율신경계 증상이 동반될 수 있습니다.

손상 정도와 부위에 따라 증상의 범위와 정도가 달라지며, 욕창, 요로감염, 근육 위축 등 합병증이 발생할 수 있습니다.

하반신마비의 대표적 원인은 외상으로, 낙상, 교통사고, 전기 감전 등에 의한 척수손상이 흔합니다. 이 외에도 척수 내 종양, 척수 감염, 척수 혈관 질환, 선천적 기형 등이 원인이 될 수 있습니다.

고령, 골다공증, 위험한 작업 환경, 안전장치 없는 활동 등은 외상성 척수손상의 위험을 높일 수 있는 요인으로 관련될 수 있습니다.

급성기에는 원인 질환과 척수손상에 대한 치료가 우선되며, 이후 재활치료가 매우 중요한 역할을 합니다. 운동치료, 작업치료, 보조기 처방, 배뇨 및 배변 관리, 욕창 예방 등을 포함한 종합적인 재활이 이루어질 수 있습니다.

불완전 손상의 경우 꾸준한 재활치료로 기능이 일부 회복될 가능성이 있어 급성기 치료 이후의 재활이 특히 중요합니다. 합병증 예방과 일상생활 적응을 위한 관리도 함께 진행됩니다.

외상 후 양쪽 다리에 힘이 빠지거나 감각이 사라지는 증상, 대소변 조절이 안 되는 증상이 나타나면 즉시 응급 진료가 필요합니다. 척수손상이 의심되는 경우 함부로 환자를 움직이지 말고 119에 연락하는 것이 안전합니다.

고열, 심한 통증, 급격히 진행하는 마비, 배뇨 곤란 등이 동반되면 감염이나 척수 압박 등 응급 상황일 수 있으므로 신속한 진료가 필요합니다.