귀독성 청력소실

귀독성 청력소실(이독성 난청)은 귀에 독성을 일으키는 약물이나 물질로 인해 달팽이관 등 내이 구조가 손상되어 청력이 저하되는 상태를 말합니다. 손상이 진행되면 청력이 회복되지 않을 수 있어 주의가 필요합니다.

난청은 소리가 작게 들리거나 멀리서 오는 것처럼 느껴지고 말소리가 왜곡되어 들리는 등 듣는 능력이 떨어진 상태를 말합니다. 이독성은 감각신경성 난청에 속하며, 이명이나 어지럼증이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

소리가 작게 들리거나 말소리가 깨져서 들리고, 특정 소리에 불쾌감이 생길 수 있습니다. 양측 귀에 비교적 대칭적으로 나타나는 경우가 많으며, 고음 영역부터 청력이 떨어지는 양상이 흔하다고 알려져 있습니다.

청력 저하와 함께 이명(귀울림)이나 어지럼증, 균형 장애가 동반되는 경우가 많습니다. 약물 사용 중이나 사용 후에 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리는 것이 중요합니다.

달팽이관의 신경세포를 손상시키는 약물이 주된 원인입니다. 일부 항생제, 이뇨제, 항암제 등 귀에 독성이 있는 약물의 부작용이 대표적으로 거론됩니다.

신장 기능이 저하된 사람, 고령자, 이독성 약물을 여러 종류 함께 사용하는 경우, 고용량이나 장기간 사용하는 경우 위험이 높아질 수 있습니다. 다만 약물은 치료에 꼭 필요해 사용되는 경우가 많으므로, 사용 여부와 용량은 의료진이 위험과 이득을 판단해 결정합니다.

예방과 조기 발견이 중요합니다. 이독성 약물을 사용해야 할 때는 투여량과 기간을 신중히 결정하고, 이독성 약물의 중복 사용을 피하며, 투여 중 혈중 농도나 증상을 면밀히 관찰하는 것이 권장됩니다.

신장 질환이 있는 사람이나 고령자 등 고위험군에서는 특히 주의가 필요합니다. 이미 청력 손실이 발생한 경우에는 청력 정도에 따라 보청기나 인공와우 등 재활 방법을 의료진과 상의해 고려할 수 있습니다.

약물 치료 중에 갑자기 청력이 떨어지거나 이명, 어지럼증이 새로 생기면 가능한 한 빨리 의료진에게 알리고 진료를 받아야 합니다. 급격한 청력 저하는 빠른 평가가 필요할 수 있습니다.

신장 기능 저하가 있거나 여러 약물을 복용 중인 고위험군은 청력 변화에 더 주의해야 합니다. 처방받은 약을 임의로 중단하지 말고, 우려가 있을 때는 반드시 담당 의료진과 상의하는 것이 안전합니다.