비인두농양

비인두농양은 코 뒤쪽과 인두가 만나는 비인두 부위 및 인두 뒤쪽의 깊은 조직 공간에 세균 감염으로 고름이 고이는 상태를 말합니다. 인접한 후인두 공간으로 감염이 퍼지는 깊은 목 감염과 관련될 수 있습니다.

주로 편도, 인두, 부비동, 아데노이드, 코 등의 감염이 림프절을 통해 깊은 목 공간으로 퍼지면서 농양을 형성할 수 있습니다. 부종이 심해지면 기도를 압박해 위험할 수 있어 신속한 평가가 필요한 질환입니다.

삼킬 때의 통증과 삼키기 어려움, 발열, 목 경직, 목소리가 둔탁하게 들리는 변화 등이 나타날 수 있습니다. 농양이 커지면 숨쉴 때 그렁거리는 소리(천명)나 호흡 곤란이 생길 수 있습니다.

소아의 경우 침을 흘리거나 보채고, 목을 한쪽으로 기울이거나 움직이기 싫어하는 모습으로 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.

대부분 편도, 인두, 부비동, 아데노이드, 코 등에서 시작된 세균 감염이 인접한 림프절과 깊은 목 공간으로 퍼지면서 발생할 수 있습니다. 화농성 림프절염이나 편도주위농양에서 이어지는 경우도 있습니다.

후인두 림프절이 발달해 있는 1~8세 소아에서 비교적 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있으며, 외상이나 이물에 의한 손상이 원인이 되기도 합니다.

정맥 항생제 투여로 감염을 조절하며, 농양이 크거나 합병증이 있거나 증상이 악화되는 경우에는 고름을 빼내는 절개 배농 등 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

기도 확보와 전반적인 상태 관찰이 중요하므로 입원 치료가 필요한 경우가 많습니다. 구체적인 치료는 영상 검사 등 평가 결과에 따라 의료진이 결정합니다.

숨쉬기가 힘들거나 숨소리에서 그렁거리는 소리가 나는 경우, 침을 삼키기 어렵거나 침을 흘리는 경우, 고열과 목 경직이 동반되는 경우에는 기도를 막을 수 있는 응급 상황일 수 있으므로 즉시 진료를 받아야 합니다.

특히 소아에서 잘 먹지 못하고 목을 움직이기 싫어하며 빠르게 상태가 나빠지는 경우에는 지체 없이 응급 진료가 필요합니다.