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한국의료백과
질환 비뇨의학과

다낭신장형성이상

Multicystic dysplastic kidney (MCDK)

다낭성 신장 형성이상 다낭성 이형성 신장 MCDK

다낭신장형성이상이란?

태아기에 콩팥이 정상적으로 발달하지 못하고 정상 조직 대신 여러 개의 낭종으로 대체되는 선천성 이상으로, 흔히 한쪽 콩팥에 발생합니다.

1.개요

다낭신장형성이상은 태아가 자궁 안에서 자라는 동안 한쪽 또는 양쪽 콩팥이 정상적으로 발달하지 못해, 정상 콩팥 조직 대신 물이 찬 여러 개의 낭종으로 대체되는 선천성 질환입니다. 영향을 받은 콩팥은 제 기능을 하지 못합니다.

주로 한쪽 콩팥에 생기며, 산전 초음파나 영아기 신체검사에서 발견되는 경우가 많습니다. 한쪽만 침범된 경우 반대쪽 정상 콩팥이 기능을 보완하는 것으로 알려져 있습니다.

2.주요 증상

대부분 증상이 없으며, 한쪽 콩팥만 침범된 경우 특별한 징후 없이 정상적으로 성장하는 경우가 많습니다. 흔히 산전 초음파에서 우연히 발견되거나 진찰 중 복부 덩이로 확인됩니다.

일부 소아에서는 고혈압이 생길 수 있습니다. 양쪽 콩팥이 모두 침범된 경우에는 출생 후 콩팥 기능에 심각한 문제가 생길 수 있습니다.

3.원인 · 위험요인

정확한 원인은 명확하지 않으나, 콩팥과 요로의 선천 기형과 관련된 유전적 소인이 작용할 수 있다는 연구가 있습니다.

잠복고환, 방광요관역류 등 다른 비뇨생식기 선천 기형이 함께 동반되는 경우가 보고되어, 동반 기형에 대한 평가가 필요할 수 있습니다. 개인별 원인은 검사를 통해 평가합니다.

4.치료 · 관리

한쪽만 침범되고 증상이 없는 경우, 영향을 받은 콩팥은 시간이 지나면서 점차 줄어들거나 사라지는 경우가 많아 정기적인 추적 관찰을 시행하는 경우가 흔합니다. 반대쪽 정상 콩팥의 기능과 혈압을 함께 관찰합니다.

동반 기형이나 합병증이 있는 경우, 또는 양쪽이 침범된 경우에는 보다 적극적인 평가와 치료가 필요할 수 있습니다. 구체적인 관리 방향은 소아 비뇨의학·신장 전문의의 평가에 따라 결정됩니다.

5.이럴 때 병원에 가세요

산전 초음파나 영아 검진에서 다낭신장형성이상이 의심되면 소아 비뇨의학과나 신장 관련 진료를 통해 추가 평가와 추적 계획을 세우는 것이 권장됩니다.

혈압 상승, 반복되는 요로감염, 성장 부진 등이 동반되면 진료가 필요하며, 특히 양쪽 콩팥이 침범되어 콩팥 기능 저하가 우려되는 경우에는 신속한 전문 평가가 필요합니다.

6.참고 자료

  • 미국 국립당뇨소화기신장질환연구소(NIDDK)
  • 미국 클리블랜드 클리닉
  • Nationwide Children's Hospital

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