불규칙과다월경

불규칙과다월경은 월경 주기가 규칙적이지 않으면서 월경량 또한 정상보다 많은 상태를 말합니다. 월경량이 많은 과다월경과 불규칙한 출혈이 함께 나타나는 양상으로, 비정상 자궁출혈의 한 형태로 분류됩니다.

흔히 배란이 제대로 일어나지 않는 무배란과 관련될 수 있으며, 출혈이 길거나 양이 많아 일상생활에 불편을 주거나 빈혈로 이어질 수 있어 원인에 대한 평가가 필요합니다.

정해진 주기 없이 월경이 나타나고, 한 번 시작된 출혈이 오래 지속되거나 양이 많아 패드나 탐폰을 자주 교체해야 하는 양상이 나타날 수 있습니다. 큰 핏덩어리가 함께 나오기도 합니다.

출혈량이 많은 상태가 이어지면 피로, 어지럼증, 창백함 등 빈혈과 관련된 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되면 진료를 통한 평가가 필요합니다.

배란이 규칙적으로 일어나지 않는 무배란이 흔한 배경 원인으로 거론되며, 이 경우 호르몬 균형이 흐트러져 자궁내막이 불안정하게 떨어지면서 불규칙하고 양이 많은 출혈이 나타날 수 있습니다. 초경 직후나 폐경 이행기처럼 호르몬 변화가 큰 시기에 잘 나타날 수 있습니다.

이 외에도 자궁근종이나 자궁내막용종, 자궁선근증, 갑상선 질환, 다낭난소증후군, 일부 약물, 드물게는 자궁내막의 악성 변화 등 구조적·비구조적 원인이 관련될 수 있어 감별이 필요합니다.

치료는 출혈의 원인과 정도, 빈혈 여부, 임신 계획 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 호르몬 조절을 통한 월경 조절, 빈혈이 있는 경우 철분 보충, 구조적 원인이 확인되면 그에 맞는 처치가 고려됩니다.

자궁근종이나 용종 같은 구조적 원인이 있는 경우 시술이나 수술이 필요할 수 있습니다. 구체적인 치료 방향은 검사 결과를 바탕으로 의료진과 상의해 결정하는 것이 바람직합니다.

월경이 불규칙하면서 양이 많은 상태가 반복되거나, 큰 핏덩어리가 자주 나오고 어지럼증, 심한 피로, 창백함 등 빈혈 증상이 동반되면 진료를 받는 것이 좋습니다. 짧은 시간에 패드가 흠뻑 젖을 정도의 출혈이 지속되면 더 빨리 평가가 필요합니다.

특히 폐경 이후의 출혈, 성관계 후 출혈, 임신 가능성이 있는 상태에서의 비정상 출혈은 반드시 원인 평가가 필요하므로 진료를 받아야 합니다.