불완전자궁질탈출

불완전자궁질탈출은 골반저근과 인대가 늘어나고 약해져 자궁을 충분히 지지하지 못하면서 자궁이 질 안쪽으로 일부 내려온 상태를 말합니다. 자궁이 질 입구 밖으로 완전히 빠져나온 완전 탈출과 달리, 자궁이 질 내부로 처지거나 일부 돌출된 단계에 해당합니다.

이 상태는 주로 폐경 이후의 여성, 특히 질식 분만을 경험한 여성에게 잘 나타날 수 있으며, 증상의 정도는 사람마다 다를 수 있어 평가가 필요합니다.

질 안에서 무언가 빠지는 듯한 느낌이나 덩어리처럼 만져지는 돌출감, 아랫배나 골반의 묵직한 압박감 등이 나타날 수 있습니다. 오래 서 있거나 무거운 것을 들 때 증상이 심해지기도 합니다.

경우에 따라 소변을 자주 보거나 잔뇨감, 배뇨 곤란, 변비 같은 배뇨·배변 관련 불편이 동반될 수 있습니다. 증상이 가벼우면 특별한 불편을 느끼지 못하는 경우도 있습니다.

질식 분만이 가장 흔한 원인으로 거론되며, 특히 난산이나 출산 시 외상, 거대아 출산 경험이 있는 경우 위험이 높아질 수 있습니다. 폐경 이후 골반 조직의 탄력을 유지하는 에스트로겐이 감소하면서 조직이 약해지는 것도 관련됩니다.

이 외에도 노화, 만성적인 복압 증가(만성 기침, 변비, 반복적인 무거운 물건 들기 등), 비만 등이 위험요인으로 거론됩니다.

증상이 가벼운 경우 골반저근육 강화 운동(케겔 운동) 같은 행동 교정과 경과 관찰이 고려됩니다. 페서리라는 기구를 질 안에 넣어 자궁을 받쳐주는 기계적 치료가 사용되기도 합니다.

증상이 심하거나 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 탈출을 교정하는 수술이 고려될 수 있습니다. 구체적인 치료 방향은 증상의 정도와 생활에 미치는 영향, 개인 상황에 따라 의료진과 상의해 결정하는 것이 바람직합니다.

질에서 무언가 빠지는 느낌이나 돌출감, 골반의 압박감이 지속되거나 배뇨·배변에 불편이 생기면 진료를 받아 평가하는 것이 좋습니다. 일상생활에 불편을 줄 정도라면 적절한 치료 방법을 상의할 수 있습니다.

돌출된 조직에서 출혈이나 상처가 생기거나, 소변이 잘 나오지 않는 등 배뇨 장애가 동반되면 더 빨리 진료를 받는 것이 필요합니다.