다한증

다한증은 정상적인 체온 조절에 필요한 양보다 땀이 과도하게 분비되는 질환입니다. 땀이 나는 부위에 따라 손바닥, 발바닥, 겨드랑이, 얼굴 등 특정 부위에 국한되는 국소 다한증과 몸 전체에서 땀이 많이 나는 전신 다한증으로 나뉠 수 있습니다.

국소 다한증은 특별한 기저 질환 없이 자율신경계의 과반응과 관련되는 경우가 많고, 전신 다한증은 다른 질환에 동반되어 나타나는 경우가 많습니다. 일상생활과 사회생활에 불편을 줄 정도라면 평가와 상담이 도움이 될 수 있습니다.

다한증이 있으면 더위나 운동과 무관하게 손바닥, 발바닥, 겨드랑이, 얼굴 등에서 땀이 흥건하게 날 수 있습니다. 손에 땀이 많아 종이나 물건이 젖고, 발에 땀이 차서 불편하거나, 겨드랑이가 젖어 옷에 자국이 남는 등 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.

감정적 긴장이나 스트레스 상황에서 증상이 더 두드러질 수 있으며, 이로 인해 대인관계나 사회생활에서 위축감을 느끼기도 합니다. 증상의 양상과 정도는 사람마다 다를 수 있습니다.

국소 다한증은 땀 분비를 조절하는 자율신경계의 과도한 반응과 관련될 수 있으며, 가족력이 있는 경우도 보고됩니다. 감정적 스트레스나 긴장이 증상을 유발하거나 악화시키는 요인이 될 수 있습니다.

전신적으로 땀이 많이 나는 경우에는 갑상선기능항진증, 당뇨병, 활동성 결핵 등 기저 질환이 원인일 수 있습니다. 따라서 전신적인 발한이 새롭게 생기거나 심해질 때는 숨은 질환이 있는지 확인하는 평가가 필요할 수 있습니다.

치료는 일반적으로 비수술적 방법을 우선 고려합니다. 땀 분비를 줄여 주는 국소 외용제, 경구 약물, 이온영동치료 등이 사용될 수 있으며, 부위와 증상 정도에 따라 적합한 방법이 달라집니다.

비수술적 치료로 충분하지 않은 경우 수술적 치료를 고려할 수 있으나, 수술 후 다른 부위에서 땀이 늘어나는 보상성 다한증과 같은 부작용이 생길 수 있어 신중한 상담과 결정이 필요합니다. 구체적인 치료 방법은 전문의와의 상담을 통해 정하는 것이 바람직합니다.

땀 분비가 일상생활이나 사회생활에 지장을 줄 정도라면 피부과, 성형외과 또는 가정의학과 진료를 통해 원인과 치료 방법을 상담하는 것이 좋습니다.

특히 갑자기 전신적으로 땀이 많아지거나, 체중 감소, 발열, 가슴 두근거림, 야간 발한과 같은 증상이 함께 나타나는 경우에는 갑상선 질환, 감염 등 다른 질환이 숨어 있을 수 있으므로 가능한 한 빨리 진료를 받아 평가하는 것이 필요합니다.