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한국의료백과
질환 이비인후과

괴저성 편도염

Gangrenous tonsillitis (acute)

급성 괴사성 편도염 gangrenous tonsillitis

괴저성 편도염이란?

편도에 심한 염증과 조직 괴사(괴저)를 동반하는 드물고 심한 형태의 급성 편도염입니다.

1.개요

괴저성 편도염은 입과 목 사이에 위치한 편도에 심한 급성 염증과 함께 조직의 괴사가 나타나는 드문 형태의 편도염입니다. 일반적인 급성 편도염보다 경과가 심할 수 있어 신속한 평가가 필요한 상태로 여겨집니다.

방추균과 스피로헤타의 혼합 감염처럼 궤양과 막을 형성하는 형태로 한쪽 편도에 나타나기도 하며, 이러한 양상이 알려져 있습니다.

2.주요 증상

심한 목 통증, 삼킴 곤란, 발열, 입냄새, 편도에 회백색의 막이나 궤양, 조직 손상 소견 등이 나타날 수 있습니다. 한쪽 편도에 치우친 증상이 보이기도 합니다.

전신 쇠약감과 침을 삼키기 어려운 정도의 통증이 동반될 수 있습니다.

3.원인 · 위험요인

급성 편도염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 편도에 세균이나 바이러스가 감염되어 발생합니다. 괴저성 형태는 구강 위생 불량, 영양 상태 불량, 면역 저하 등이 있을 때 위험이 높아질 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

방추균(Fusobacterium) 등과 스피로헤타의 혼합 감염이 궤양과 괴사를 동반하는 형태와 관련될 수 있습니다. 정확한 원인 규명에는 진찰과 검사가 필요합니다.

4.치료 · 관리

괴저성 편도염은 심한 형태의 감염일 수 있어 진료를 통한 적극적인 평가와 치료가 필요합니다. 세균 감염이 확인되거나 의심되면 항생제 치료가 고려될 수 있고, 충분한 휴식과 수분 섭취, 증상 조절도 함께 이루어질 수 있습니다.

구강 위생과 영양 상태 관리도 중요할 수 있습니다. 구체적인 치료 방향은 반드시 의료진의 판단에 따라 결정해야 합니다.

5.이럴 때 병원에 가세요

심한 목 통증과 삼킴 곤란, 고열, 입냄새와 함께 편도에 막이나 궤양이 보이는 경우 지체 없이 진료를 받아야 합니다.

숨쉬기가 힘들거나 침을 삼키지 못할 정도의 통증, 목의 심한 부종, 한쪽으로 치우친 심한 통증, 면역저하 상태에서 증상이 나타나면 응급 평가가 필요할 수 있습니다. 편도염 후 합병증으로 류머티스열이나 사구체신염이 드물게 생길 수 있어 이상 증상이 지속되면 진료가 필요합니다.

6.참고 자료

  • 질병관리청 국가건강정보포털
  • 서울아산병원 질환백과
  • 서울대학교병원 의학정보
  • 미국 국립의학도서관(NCBI)

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