몸통의 피부 농양

피부 농양은 피부와 피하조직 안에 고름이 국소적으로 모여 형성된 병변입니다. 모낭에 생긴 감염이 깊어져 진피까지 침범하면 절종(종기, furuncle)을 형성하고, 인접한 여러 모낭이 함께 감염되어 염증 덩어리가 커지고 깊어지면 옹종(carbuncle)이라고 부릅니다.

몸통의 피부 농양은 이러한 종기·옹종·농양이 가슴, 배, 등, 옆구리 등 몸통 부위에 발생한 경우를 말합니다. 마찰이 잦거나 땀이 차기 쉬운 부위에서 생기기 쉽습니다.

초기에는 붉고 단단한 결절이 생기며, 점차 가운데에 고름이 차면서 부드러워지고 통증이 심해집니다. 만졌을 때 통증과 열감, 부기가 동반될 수 있습니다.

옹종처럼 병변이 크고 깊은 경우에는 여러 개의 구멍을 통해 고름이 배출되기도 하며, 발열이나 백혈구 증가 같은 전신 증상이 나타날 수 있습니다.

가장 흔한 원인균은 황색포도알균(포도구균)입니다. 이 세균이 작은 상처, 찰과상, 모낭을 통해 피부 안으로 침투하면서 화농성 염증을 일으킵니다.

위험요인으로는 잦은 마찰과 땀, 피부 위생 불량, 당뇨병, 비만, 면역력 저하 등이 있습니다. 이러한 조건에서는 종기가 반복적으로 생기거나 여러 부위에 동시에 나타날 수 있습니다.

작은 종기는 따뜻한 찜질(온습포)로 고름 배출을 돕는 것으로 호전될 수 있습니다. 그러나 크기가 크거나 옹종을 형성한 경우에는 절개하여 고름을 빼내는 절개배농 처치가 필요할 수 있습니다.

발열이 있거나 주변에 연조직염이 동반되는 경우, 면역저하 상태인 경우에는 항생제 치료를 함께 고려합니다. 손으로 짜내려 하면 감염이 더 깊거나 넓게 퍼질 수 있으므로 피해야 하며, 치료 방법은 진료를 통해 결정하는 것이 바람직합니다.

병변이 빠르게 커지거나, 통증이 심하고 주변 피부가 넓게 붉어지는 경우, 발열·오한 같은 전신 증상이 있는 경우에는 진료가 필요합니다. 특히 얼굴 중앙부가 아닌 몸통이라도 농양이 깊고 큰 경우 절개배농이 필요할 수 있습니다.

당뇨병, 면역저하 상태에서 종기가 반복되거나 잘 낫지 않는 경우에는 원인 평가와 함께 적극적인 치료가 필요하므로 의료기관을 방문하시기 바랍니다.