관상동맥의 노년백내장

여기서 '관상'은 심장 혈관인 관상동맥이 아니라, 수정체 핵을 둘러싸고 왕관(코로나) 모양으로 혼탁이 배열되는 백내장의 형태를 가리키는 용어입니다. 관상백내장은 수정체의 깊은 피질에 곤봉 모양과 점 모양의 혼탁이 수정체 적도 부근을 따라 방사상으로 분포하는 것이 특징입니다.

혼탁이 수정체의 한 부위에 국한되고 중심 시축을 크게 침범하지 않는 경우가 많아 시력에 미치는 영향이 적고 큰 변화 없이 안정적으로 유지되는 경향이 있습니다. 다만 분류상 노년백내장과 함께 기록되기도 합니다.

혼탁이 수정체 주변부에 분포하고 중심부를 비교적 침범하지 않기 때문에 많은 경우 뚜렷한 증상이 없을 수 있습니다.

혼탁이 진행하거나 다른 형태의 백내장이 함께 동반되어 수정체 중심부를 침범하게 되면 시야 흐림, 눈부심, 빛 번짐 등 일반적인 백내장 증상이 나타날 수 있습니다.

관상백내장은 수정체 단백질이 침착·혼탁해지면서 생기는 것으로 알려져 있습니다. 발생 형태에 따라 사춘기 무렵 나타나는 발달성 형태가 보고되며, 일부 선천형은 특정 유전자 변이와 관련될 수 있습니다.

노년백내장으로 기록되는 경우에는 노화에 따른 수정체 변화가 배경이 됩니다. 일반적인 백내장 위험요인으로는 노화, 자외선 노출, 흡연, 당뇨병, 일부 약물 등이 알려져 있습니다.

시력에 영향이 없는 경증의 안정적인 혼탁은 즉각적인 치료 없이 정기적인 안과 관찰만으로 충분한 경우가 많습니다.

혼탁이 진행해 일상생활에 지장을 줄 만큼 시력이 저하된 경우에는 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 백내장 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 시기와 방법은 시력 상태와 생활 불편 정도를 바탕으로 전문의가 평가합니다.

시야가 점점 뿌옇게 보이거나 눈부심, 빛 번짐이 심해져 일상생활이 불편해지는 경우에는 안과에서 백내장 진행 정도를 평가받는 것이 좋습니다.

갑작스러운 시력저하나 통증, 빛 주위로 무리 같은 것이 보이는 증상은 다른 안과 질환과 관련될 수 있으므로 빠른 진료가 필요할 수 있습니다.