결막출혈

결막출혈은 흰자위를 덮는 결막의 가는 혈관이 터져 결막 안이나 그 아래에 피가 고이는 상태입니다. 흔히 흰자위에 붉은 출혈이 또렷하게 보이지만, 보이는 모습에 비해 증상은 가벼운 경우가 많습니다.

결막 밑에 피가 고이는 형태는 결막하출혈이라고도 부르며, 대개 통증이나 시력 변화 없이 시간이 지나면서 흡수되어 호전될 수 있습니다.

주된 소견은 흰자위에 선명하게 보이는 붉은 출혈입니다. 대개 통증이 없고 눈동자의 움직임이나 시력에는 영향을 주지 않으며, 가벼운 이물감 정도만 느껴질 수 있습니다.

고인 피는 멍처럼 색이 변하며 보통 수일에서 약 2주에 걸쳐 점차 흡수되어 사라지는 경우가 많습니다.

기침, 재채기, 무거운 물건 들기, 힘주기, 구토, 눈을 세게 비비는 행동 등으로 순간적으로 머리와 눈의 압력이 높아질 때 결막 혈관이 터질 수 있습니다.

위험요인으로는 고혈압, 항응고제·항혈소판제 복용, 출혈 경향, 외상이나 눈 수술 등이 관련될 수 있으며, 실제로는 뚜렷한 원인 없이 발생하는 경우도 많습니다.

대부분의 단순 결막출혈은 특별한 치료 없이도 피가 자연히 흡수되며 호전되므로 경과 관찰이 고려됩니다. 인공눈물 등으로 이물감 같은 불편을 완화할 수 있습니다.

반복되거나 광범위한 출혈, 외상·전신질환과 관련된 경우에는 원인에 대한 평가가 필요할 수 있으므로 의료진과 상의하는 것이 권장됩니다.

출혈과 함께 통증, 시력 저하, 분비물, 빛 번짐이 있거나 외상 후에 발생한 경우, 출혈이 반복되거나 양쪽 눈에 자주 생기는 경우에는 진료가 필요합니다.

항응고제를 복용 중이거나 출혈 경향이 있는 경우, 고혈압이 조절되지 않는 경우에는 원인 평가를 위해 의료진과 상의하는 것이 권장됩니다.