두피의 연조직염

연조직염(봉와직염, cellulitis)은 세균이 피부의 진피와 그 아래 피하조직을 침범하여 생기는 급성 염증입니다. 두피의 연조직염은 이러한 감염이 머리 두피 부위에 생긴 경우를 말합니다.

감염 부위에 경계가 뚜렷하지 않은 붉어짐과 부종, 열감, 통증이 나타나며, 방치하면 농양 형성이나 전신 감염으로 진행할 수 있어 적절한 평가와 치료가 필요합니다.

두피의 침범 부위에 홍반(붉은 반점), 열감, 부종, 누르면 아픈 압통이 나타납니다. 병변 부위는 따뜻하고 단단하게 부어오를 수 있습니다.

발병 초기나 진행 시 발열, 오한, 두통, 근육통, 식욕 부진 같은 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 붉은 기운이 빠르게 번지거나 통증이 심해지면 악화를 시사할 수 있어 신속한 진료가 필요합니다.

대부분 A군 용혈성 사슬알균이나 황색포도알균 같은 세균 감염으로 발생합니다. 두피의 상처, 찰과상, 찢긴 상처, 모낭염이나 종기 같은 선행 피부 감염, 곤충 물림 등이 세균이 침입하는 경로가 될 수 있습니다.

위험요인으로는 피부 장벽이 손상된 상태, 당뇨병, 면역저하, 만성 부종 등이 관련될 수 있습니다. 두피 시술·외상 후 위생 관리가 미흡한 경우에도 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

치료는 원인균에 감수성이 있는 항생제 투여가 중심이며, 증상이나 범위에 따라 먹는 약 또는 주사제가 고려됩니다. 발열이나 통증이 있을 때는 진통소염제가 사용되기도 합니다.

농양이 형성된 경우에는 절개·배농 같은 처치가 필요할 수 있습니다. 항생제는 진료를 통해 적절히 선택·사용해야 하며, 증상이 좋아져도 임의로 중단하지 않고 지시에 따르는 것이 바람직합니다.

두피가 붉어지고 붓고 열감·통증이 있으면 비교적 이른 시기에 진료를 받는 것이 좋습니다. 붉은 기운이 빠르게 번지거나, 고름·물집이 생기거나, 증상이 호전되지 않으면 진료가 필요합니다.

고열·오한 등 전신 증상, 심한 통증, 의식 변화, 당뇨병·면역저하 같은 고위험 상태에서의 악화는 신속한 진료가 필요한 위험 신호일 수 있습니다.