남성형 탈모

남성형 탈모(안드로겐 탈모)는 유전적 소인을 바탕으로 남성호르몬(안드로겐)의 영향을 받아 특정 부위의 모발이 점차 가늘어지고 빠지는 진행성 탈모입니다. 주로 이마선과 정수리 부위에서 나타납니다.

옆머리와 뒷머리는 비교적 잘 빠지지 않고 유지되는 양상이 특징이며, 서서히 진행하면서 두피가 더 많이 드러나게 됩니다. 남성에게 흔하지만 여성에서도 유사한 양상의 탈모가 나타날 수 있습니다.

앞머리와 정수리의 모발이 점점 짧고 가늘어지며 색이 옅어지고, 시간이 지나면서 그 부위의 모발 수가 줄어듭니다. 이마선이 점차 뒤로 밀려나고 정수리가 비어 보이게 됩니다.

반면 옆머리와 뒷머리는 대체로 보존되어, 빠지는 부위와 남아 있는 부위의 차이가 비교적 일정한 형태로 나타나는 경향이 있습니다. 진행 속도와 정도는 사람마다 차이가 큽니다.

탈모가 일어나는 부위에서 모낭이 남성호르몬에 민감하게 반응하는 것이 핵심 기전으로 알려져 있습니다. 5알파-환원효소의 작용으로 만들어지는 디하이드로테스토스테론(DHT)이 모낭을 점차 위축시키는 것으로 여겨집니다.

유전적 소인이 중요한 위험요인으로, 가족력이 있는 경우가 많습니다. 나이가 들면서 진행하는 경향이 있습니다.

바르는 미녹시딜이 남녀 모두에서 흔히 사용되는 치료 중 하나이며, 일정 기간 꾸준히 사용해야 효과를 기대할 수 있습니다. 남성에서는 5알파-환원효소 억제제 계열의 먹는 약이 사용되기도 합니다.

진행이 많이 된 경우나 약물치료에 반응이 충분치 않은 경우에는 모발이식이 미용적 개선의 한 방법으로 고려될 수 있습니다. 약물은 효과와 부작용을 함께 고려해야 하므로, 구체적인 치료는 진료를 통해 개인에게 맞게 결정하는 것이 바람직합니다.

탈모가 빠르게 진행하거나 정서적·사회적으로 부담이 클 때는 진료를 통해 정확한 유형을 평가받는 것이 도움이 됩니다.

동그랗게 모발이 빠지는 원형 탈모, 두피의 염증·발진·흉터를 동반한 탈모, 갑작스러운 광범위한 탈모, 여성에서의 뚜렷한 탈모나 다모증·생리 이상 동반 등은 다른 원인 질환과 관련될 수 있으므로 평가가 필요합니다.