급성 범부비동염

부비동은 코 주위 얼굴뼈 속에 있는 공기로 찬 빈 공간으로, 여기에 염증이 생긴 것을 부비동염(흔히 축농증)이라 합니다. 급성 범부비동염은 한쪽 또는 양쪽의 여러 부비동에 동시에 급성 염증이 발생한 상태를 말합니다.

증상이 4주 미만으로 지속되는 경우를 급성으로 분류하며, 대개 감기 등 바이러스성 상기도 감염에 이어 발생하거나 세균 감염이 더해져 생깁니다.

코막힘, 누렇거나 옅은 녹색의 농성 콧물, 코 뒤로 넘어가는 콧물, 안면(뺨·이마·눈 주위) 통증과 압통, 두통 등이 나타날 수 있습니다. 권태감, 미열 등 전신 증상이 동반되기도 합니다.

여러 부비동이 함께 침범되므로 안면 여러 부위에 걸친 통증이나 압박감이 나타날 수 있습니다.

주로 감기 등 바이러스성 상기도 감염이 선행하며, 이후 세균 감염이 더해지는 경우가 흔합니다. 점막 부종으로 부비동의 배출구가 막히면 분비물이 고이고 염증이 진행될 수 있습니다.

알레르기 비염, 비중격 만곡, 비용종, 치아 감염, 면역 저하 등이 위험요인으로 작용할 수 있습니다.

증상 완화를 위한 진통제, 코막힘·콧물 완화 치료가 사용될 수 있으며, 세균 감염이 뚜렷한 경우 항생제가 고려됩니다. 비강 세척이나 비강 스테로이드 등이 함께 사용될 수 있습니다.

많은 급성 부비동염은 적절한 관리로 호전되지만, 증상이 심하거나 오래 지속되면 진료가 필요합니다. 구체적인 치료는 전문의의 진료로 결정되며 임의의 항생제 사용은 피해야 합니다.

코막힘과 농성 콧물, 안면 통증이 심하거나 10일 이상 지속되거나, 호전되다 다시 악화되는 경우에는 이비인후과 진료가 필요할 수 있습니다.

고열, 한쪽 눈 주위의 심한 붓기·발적·통증, 눈의 움직임 장애나 시력 변화, 심한 두통, 목 경직, 의식 변화 등은 합병증을 시사할 수 있으므로 즉시 진료가 필요합니다. 면역저하자나 소아에서 증상이 빠르게 나빠지면 더욱 신속한 평가가 필요합니다.