부비동의 부용종

부비동의 부용종은 코곁굴(부비동) 점막에서 발생하는 양성 용종(물혹)을 가리키며, 흔히 비용종(코폴립)의 범주에 속합니다. 비용종은 코나 코곁굴 점막에 생기는 양성 종양으로 물혹 또는 코버섯이라고도 불립니다.

부용종은 주된 용종에 더해 생긴 부속적인 용종을 의미하는 표현으로 쓰이며, 임상적으로는 비용종과 같은 맥락에서 평가하고 관리합니다. 일반적으로 양성이지만 정확한 진단을 위해 평가가 필요합니다.

가장 흔한 증상은 코막힘이며, 이로 인해 냄새를 잘 맡지 못하거나(후각 저하), 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 가래, 두통, 코맹맹이 소리, 코골이 등이 동반될 수 있습니다.

용종의 크기와 위치에 따라 증상의 정도가 다를 수 있으며, 부비동염이 함께 있는 경우 증상이 더 뚜렷할 수 있습니다.

비용종의 정확한 원인은 아직 분명하지 않습니다. 다만 코 점막의 만성 염증과 알레르기 반응으로 인한 점막 부종이 용종 형성과 관련될 수 있는 것으로 추정됩니다.

위험요인으로는 만성 비부비동염, 알레르기 비염, 천식 등이 거론됩니다. 일부에서는 비알레르기성 성인 천식과의 연관성도 알려져 있습니다.

치료는 크게 약물요법과 수술요법으로 나뉩니다. 약물요법으로는 국소 또는 전신 스테로이드제가 사용되며, 코막힘과 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

적절한 약물 치료에도 호전이 없거나, 감염이 반복·지속되거나, 부비동염과 동반된 합병증이 있는 경우에는 내시경 수술 등 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 용종은 치료 후에도 재발할 수 있어 지속적인 관리가 필요할 수 있습니다.

코막힘과 후각 저하가 오래 지속되거나 콧물·두통이 반복되면 이비인후과 평가가 필요합니다. 한쪽 코에만 국한된 종괴, 반복되는 코피, 시야 변화나 안구 돌출, 심한 안면 통증·부종이 동반되면 신속한 진료가 권장됩니다.

발열을 동반한 안면 부종이나 눈 주위 부종, 두통과 함께 신경학적 증상이 나타나는 경우에는 합병증 가능성이 있으므로 지체 없이 진료를 받아야 합니다.