좌골직장와의 농양

좌골직장와의 농양은 항문관 주위의 좌골직장오목이라는 지방조직 공간에 고름집이 형성된 상태를 말하며, 좌골직장형 항문직장농양과 사실상 같은 부위를 가리키는 표현입니다. 대개 항문샘 감염이 이 공간으로 번지면서 발생합니다.

이 부위는 비교적 넓어 농양이 크게 자랄 수 있고 엉덩이 쪽 부종으로 나타날 수 있으며, 치료가 늦어지면 항문과 통하는 치루로 진행할 수 있습니다.

항문 한쪽 옆과 엉덩이의 통증, 부종, 발적, 열감이 나타나며, 앉을 때와 배변 직전에 통증이 심해질 수 있습니다. 누르면 통증이 심하고 단단하거나 물렁한 덩이가 만져질 수 있습니다.

농양이 진행하면 발열과 오한 같은 전신 증상이 동반되기도 하고, 고름이 피부로 저절로 터져 나오기도 합니다.

주된 원인은 항문관 안쪽 항문샘의 세균 감염이며, 감염이 좌골직장오목으로 확산되어 농양을 만듭니다.

당뇨병, 면역저하 상태, 염증성 장질환, 만성적인 배변 이상 등이 위험요인으로 관련될 수 있습니다.

절개배농을 통해 고름을 충분히 배출하는 것이 기본 치료 방향이며, 필요에 따라 항생제 치료가 함께 고려될 수 있습니다.

배농 후 치루가 남을 수 있어 경과 관찰과 추가 평가가 필요할 수 있으며, 기저질환이 있다면 함께 관리하는 것이 도움이 됩니다.

항문 주위나 엉덩이의 통증을 동반한 부종, 덩이, 고름이 보이면 진료를 받아 평가하는 것이 좋습니다.

고열·오한, 부종이 빠르게 퍼지는 경우, 당뇨·면역저하가 있는 경우에는 심한 감염으로 진행할 수 있어 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.